Con tang huyet ap va cach cham soc benh nhan tang huyet ap dung cach

Cơn tăng huyết áp và cách chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách

Tăng huyết áp cấp cứu là cảnh huống mà người bệnh có huyết áp tăng cao kịch phát tất nhiên tổn thương cơ quan đích. Đây là dấu hiệu hiểm nguy vì đã xảy ra các biến chứng do Tăng huyết áp gây nên. Các biến chứng này với thể thoáng qua hoặc gây hại vĩnh viễn cho cơ quan thương tổn, sở hữu thể làm người bệnh tàng phế. Hôm nay, Ngày Đầu Tiên hy vọng bài viết trên sẽ giúp bạn hiểu hơn về cơn tăng huyết áp và phương pháp chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách.

1. Tăng áp huyết cấp cứu là gì?

Hypertensive Emergency là thuật ngữ được dùng để chỉ một tình trạng mà bệnh nhân trong cơn tăng huyết áp đột ngột, chỉ số tăng huyết áp của bệnh nhân cao hơn so có huyết áp bình thường, kèm theo đó sở hữu các bằng chứng về thương tổn ở cơ quan đích mới xuất hiện hoặc tiến triển, thường đe bắt nạt đến tính mạng. Định nghĩa này đã được cải tiến trong JNC 8 và nó cho phép những bác bỏ sĩ có thái độ xử trí huyết áp cao tích cực hơn.

Tổn thương cơ quan đích thường gặp là:

  • Bệnh não tăng huyết áp
  • Xuất huyết nội sọ.
  • Đột quỵ thiếu máu não, cơn thoáng thiếu máu não hay tai biến mạch máu não.
  • Nhồi máu cơ tim cấp
  • Suy thất trái cấp tính kèm phù phổi
  • Đau ngực không ổn định
  • Phình tách động mạch chủ
  • Suy thận cấp
  • Sản giật




(JNC là Uỷ ban Quốc gia Hoa kỳ Joint National Committee, bản JNC 8 được công bố năm 2014). [1], [2]

2. Cách nhận diện cơn nâng cao áp huyết cấp cứu

Các thể của tăng huyết áp cấp cứu:

 

  • Tăng huyết áp ác tính, đặc thù bởi Tăng huyết áp nặng có tất nhiên tổn thương đáy mắt (xuất huyết và/hoặc phù gai thị), bệnh lý vi mạch, và đông máu nội mạch rải rác, và sở hữu thể với kèm theo bệnh não do Tăng áp huyết (khoảng 15% trường hợp), suy tim cấp tính, hoặc suy thận cấp. Dấu hiệu nhận mặt của thể này là sụ hình thành huyết khối ở các tiểu động mạch gây hoại tử ở thận, võng mạc và não. Thuật ngữ “ác tính” phản ánh tiên lượng vô cùng xấu cho tình trạng này ví như không được điều trị.
  • Tăng huyết áp nặng hài hòa mang các bệnh cảnh lâm sàng nặng khác mà đòi hỏi buộc phải giảm huyết áp khẩn cấp, tỉ dụ như bóc tách động mạch chủ cấp tính, thiếu máu cơ tim cấp tính hoặc suy tim cấp tính… Tăng huyết áp nặng đột ngột do u tủy thượng thận (pheochromocytoma), sở hữu thương tổn cơ quan đích.
  • Phụ nữ sở hữu thai bị nâng cao huyết áp nặng hoặc tiền sản giật. [3]


Các bệnh cảnh lâm sàng thường đi kèm ở các giả dụ Tăng huyết áp cấp cứu, về lý thuyết bất kỳ cơ quan đích nào cũng mang thể bị tổn thương. Tuy nhiên qua các nghiên cứu thống kê cho thấy với một số cơ quan dễ bị tổn thương hơn các cơ quan khác như hệ mạch vành và hệ thần kinh. Sự khác nhau này có tương tác tới cung lương máu từ tim mà mỗi cơ quan đích nhận được, tổng lượng tiêu thu oxy và cơ chế tự điều hòa của mỗi cơ quan đích. Do đó, biểu hiện của tăng huyết áp cấp cứu tương đối đa dạng, thủ túc thương tổn cơ quan đích. [3]

3. Xử trí cơn nâng cao huyết áp cấp cứu

Thực tế đòi hỏi cả sự cùng tác của người bệnh, thân nhân và bác bỏ sĩ.

Đối với bệnh nhân và người nhà

Nếu lần đầu phát hiện tăng huyết áp và có dấu hiệu bất thường, phải bảo đảm cho bệnh nhân được nhập viện cấp cứu.

Tham khảo thêm:

 

 




Đối có người có bệnh tăng huyết áp mạn tính:

 

 

  • Điều quan yếu là tuân thủ việc điều trị. Bệnh nhân phải được tiêu dùng thuốc đúng liều, đúng giờ.
  • Khi phát hiện huyết áp tăng thất thường thì bắt buộc nhập viện ngay.
  • Khai báo có chưng sĩ những nếu dị ứng thuốc, những thuốc đang sử dụng và các vấn đề cơ địa khác. [3][1]


Khi bệnh nhân đi khám chưng sĩ

 

 

  • Đối sở hữu những bệnh nhân được chẩn đoán là Tăng huyết áp cấp cứu buộc phải cần xác định ngay cơ quan bị tổn thương và có biện pháp cứu nguy ngay cho cơ quan đó (ngoại việc ưu tiên hạ áp). Một số trường hợp có nguyên do Tăng huyết áp sở hữu thể tác động tới điều trị như: với thai.
  • Xác định thời kì và liệu pháp, bí quyết và mẫu thuốc cần tiêu dùng để đạt mục đích hạ áp.
  • Huyết áp phải hạ từ từ và hạ khoảng 25% trong giờ đầu. Hiện không có bằng cớ về tiện dụng trong việc hạ nhanh huyết mà ngược lại việc hạ huyết áp nhanh quá sở hữu thể gây thương tổn cơ quan đích, thiếu máu thậm chí với thể hoại tử.
  • Cùng với đó, bác bỏ sĩ phải khám kĩ để đảm bảo ngăn chặn thương tổn cơ quan đích đang hiện hữu, phòng trừ những dấu hiệu tổn thương cơ quan đích khác.
  • Một số xét nghiệm khác cũng sở hữu thể được chỉ định để tậu các thương tổn hoặc dự đoán các thương tổn tại các cơ quan đích khác. [3]


Tăng huyết áp cấp cứu là trường hợp bệnh lý hiểm nguy gây những tai biến, liên quan nghiêm trọng tới sức khỏe và chất lượng sống của bạn. Hi vọng các thông tin trên của Ngày Đầu Tiên  sẽ phần nào giúp bạn hiểu hơn về cơn tăng huyết áp cũng như chăm sóc bệnh nhân tăng huyết áp đúng cách nhé.

Nguồn bài viết: baomoi365.com

Xem thêm tại đây:

 

 

 

Nhận xét